कोविड के इलाज के लिए आइवरमेक्टिन संदेह के घेरे में है, लेकिन मांग आसमान छू रही है

हालांकि पशुधन के लिए कृमिनाशक दवाओं के बारे में सामान्य चिकित्सा संदेह हैं, कुछ विदेशी निर्माता परवाह नहीं करते हैं।
महामारी से पहले, ताज फार्मास्युटिकल्स लिमिटेड जानवरों के उपयोग के लिए थोड़ी मात्रा में आइवरमेक्टिन भेजता था।लेकिन पिछले एक साल में, यह भारतीय जेनेरिक दवा निर्माता के लिए एक लोकप्रिय उत्पाद बन गया है: जुलाई 2020 से, Taj Pharma ने भारत और विदेशों में $5 मिलियन मूल्य की मानव गोलियां बेची हैं।लगभग $66 मिलियन की वार्षिक आय वाले एक छोटे पारिवारिक व्यवसाय के लिए, यह सौभाग्य की बात है।
इस दवा की बिक्री, जो मुख्य रूप से पशुधन और मानव परजीवियों के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज के लिए स्वीकृत है, दुनिया भर में टीका-विरोधी अधिवक्ताओं के रूप में बढ़ी है और अन्य लोगों ने इसे कोविड-19 उपचार के रूप में बताया है।उनका दावा है कि अगर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज के निदेशक डॉ. एंथोनी फौसी जैसे लोग इसे चौड़ी आंखों से देखें, तो यह महामारी को खत्म कर सकता है।ताज फार्मा के 30 वर्षीय कार्यकारी निदेशक शांतनु कुमार सिंह ने कहा, "हम 24/7 काम करते हैं।""मांग अधिक है।"
कंपनी की भारत में आठ उत्पादन सुविधाएं हैं और कई दवा निर्माताओं में से एक है- उनमें से कई विकासशील देशों में हैं- जो आइवरमेक्टिन की अचानक महामारी से लाभ की तलाश में हैं।विश्व स्वास्थ्य संगठन और यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने सुझाव को आगे नहीं बढ़ाया।नैदानिक ​​अध्ययनों ने अभी तक कोरोनोवायरस संक्रमणों के खिलाफ दवा की प्रभावशीलता के निर्णायक सबूत नहीं दिखाए हैं।विनिर्माताओं का हौसला नहीं टूटा है, उन्होंने अपनी बिक्री को बढ़ावा देने और उत्पादन में वृद्धि को मजबूत किया है।
Ivermectin पिछले साल ध्यान का केंद्र बन गया था जब कुछ प्रारंभिक अध्ययनों से पता चला था कि Ivermectin को कोविड के लिए एक संभावित उपचार होने की उम्मीद है।ब्राजील के राष्ट्रपति जायर बोल्सोनारो और अन्य विश्व नेताओं और पॉडकास्टरों जैसे जो रोगन ने इवरमेक्टिन लेना शुरू कर दिया, इसके बाद दुनिया भर के डॉक्टरों पर दवा लिखने का दबाव है।
चूंकि मूल निर्माता मर्क का पेटेंट 1996 में समाप्त हो गया था, ताजमहल जैसे छोटे जेनेरिक दवा निर्माताओं को उत्पादन में लगाया गया है, और उन्होंने वैश्विक आपूर्ति में जगह बना ली है।मर्क अभी भी स्ट्रोमेक्टोल ब्रांड के तहत आइवरमेक्टिन बेच रही है, और कंपनी ने फरवरी में चेतावनी दी थी कि "कोई सार्थक सबूत नहीं है" कि यह कोविड के खिलाफ प्रभावी है।
हालाँकि, इन सभी सुझावों ने लाखों अमेरिकियों को टेलीमेडिसिन वेबसाइटों पर समान विचारधारा वाले डॉक्टरों से नुस्खे प्राप्त करने से नहीं रोका।13 अगस्त को समाप्त होने वाले सात दिनों में, बाह्य रोगी नुस्खे की संख्या पूर्व-महामारी के स्तर से 24 गुना से अधिक बढ़ गई, प्रति सप्ताह 88,000 तक पहुंच गई।
Ivermectin का उपयोग आमतौर पर मनुष्यों और पशुओं में राउंडवॉर्म संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।इसके खोजकर्ता विलियम कैंपबेल और सतोशी ओमुरा ने 2015 में नोबेल पुरस्कार जीता था। ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के अनुसार, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि दवा कोविड के वायरल लोड को कम कर सकती है।हालांकि, कोक्रेन संक्रामक रोग समूह की हालिया समीक्षा के अनुसार, जो चिकित्सा पद्धति का मूल्यांकन करता है, कोविड रोगियों के लिए आइवरमेक्टिन के लाभों पर कई अध्ययन छोटे हैं और पर्याप्त साक्ष्य की कमी है।
स्वास्थ्य अधिकारियों ने चेतावनी दी है कि कुछ मामलों में, दवा के मानव संस्करण की गलत खुराक भी मतली, चक्कर आना, दौरे, कोमा और मृत्यु का कारण बन सकती है।सिंगापुर में स्थानीय मीडिया ने इस महीने विस्तार से बताया कि एक महिला ने फेसबुक पर यह कहते हुए पोस्ट किया कि कैसे उसकी मां ने टीकाकरण से परहेज किया और आइवरमेक्टिन लिया।चर्च जाने वाले दोस्तों के प्रभाव में आकर वह गंभीर रूप से बीमार हो गई।
सुरक्षा मुद्दों और ज़हरों की एक श्रृंखला के बावजूद, दवा अभी भी उन लोगों के बीच लोकप्रिय है जो महामारी को एक साजिश के रूप में देखते हैं।यह उन गरीब देशों में भी पसंदीदा दवा बन गई है, जहां कोविड के इलाज की मुश्किल पहुंच और ढीले नियम हैं।काउंटर पर उपलब्ध, भारत में डेल्टा लहर के दौरान इसकी अत्यधिक मांग थी।
कुछ दवा निर्माता रुचि जगा रहे हैं।ताज फार्मा ने कहा कि वह अमेरिका नहीं भेजती है और आइवरमेक्टिन उसके कारोबार का बड़ा हिस्सा नहीं है।यह विश्वासियों को आकर्षित करता है और सोशल मीडिया पर एक आम कहावत प्रचारित की है कि वैक्सीन उद्योग दवा के खिलाफ सक्रिय रूप से साजिश कर रहा है।दवा को बढ़ावा देने के लिए #ivermectinworks जैसे हैशटैग का उपयोग करने के बाद कंपनी के ट्विटर खाते को अस्थायी रूप से निलंबित कर दिया गया था।
इंडोनेशिया में, सरकार ने कोविड के खिलाफ आइवरमेक्टिन की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए जून में एक नैदानिक ​​परीक्षण शुरू किया था।उसी महीने में, राज्य के स्वामित्व वाली पीटी इंडोफार्मा ने सामान्य-उद्देश्य वाले संस्करण का उत्पादन शुरू किया।तब से, इसने देश भर में फार्मेसियों को गोलियों की 334,000 से अधिक बोतलें वितरित की हैं।कंपनी के कंपनी सचिव वारजोको सुमेदी ने कहा, "हम आइवरमेक्टिन को एक एंटीपैरासिटिक दवा के मुख्य कार्य के रूप में बाजार में उतारते हैं।""यह अन्य उपचारों के लिए इसका उपयोग करने के लिए निर्धारित चिकित्सक का विशेषाधिकार है," उन्होंने कहा।
अब तक, Indofarma का ivermectin व्यवसाय छोटा है, जिसमें पिछले वर्ष कंपनी का कुल राजस्व 1.7 ट्रिलियन रुपये ($120 मिलियन) था।उत्पादन शुरू होने के चार महीनों में, दवा ने 360 अरब रुपये का राजस्व लाया है।हालाँकि, कंपनी को और अधिक क्षमता दिखाई देती है और वह वर्ष के अंत से पहले Ivercov 12 नामक अपना स्वयं का Ivermectin ब्रांड लॉन्च करने की तैयारी कर रही है।
पिछले साल, ब्राज़ीलियाई निर्माता Vitamedic Industria Farmaceutica ने 2019 में 15.7 मिलियन Reais की तुलना में 470 मिलियन Reais (85 मिलियन अमेरिकी डॉलर) मूल्य के ivermectin की बिक्री की। कोविड।.11 ब्राजील के सांसदों की गवाही में, सरकार की महामारी से निपटने की जांच।कंपनी ने टिप्पणी के अनुरोध का जवाब नहीं दिया।
उन देशों में जहां मानव उपयोग के लिए इवरमेक्टिन की कमी है या लोगों को नुस्खे नहीं मिल सकते हैं, कुछ लोग पशु चिकित्सा रूपों की तलाश कर रहे हैं जो गंभीर दुष्प्रभावों का जोखिम पैदा कर सकते हैं।Afrivet Business Management दक्षिण अफ्रीका में एक प्रमुख पशु चिकित्सा निर्माता है।देश में खुदरा स्टोरों में इसके आइवरमेक्टिन उत्पादों की कीमत दस गुना बढ़ गई है, जो लगभग 1,000 रैंड (US$66) प्रति 10 मिली तक पहुंच गई है।"यह काम कर सकता है या यह काम नहीं कर सकता है," सीईओ पीटर ओबेरेम ने कहा।"लोग हताश हैं।"कंपनी चीन से दवा के सक्रिय अवयवों का आयात करती है, लेकिन कभी-कभी इसका स्टॉक खत्म हो जाता है।
सितंबर में, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद ने वयस्क कोविड प्रबंधन के लिए अपने नैदानिक ​​दिशानिर्देशों से दवा को हटा दिया।फिर भी, कई भारतीय कंपनियां-कोविड दवा के रूप में दुनिया की कम लागत वाली जेनेरिक दवाओं-बाजार आइवरमेक्टिन का लगभग एक चौथाई उत्पादन करती हैं, जिनमें सबसे बड़ी सन फार्मास्युटिकल इंडस्ट्रीज और एमक्योर फार्मास्यूटिकल्स शामिल हैं, जो पुणे में दवा निर्माता कंपनी बैन कैपिटल का समर्थन करती है।बजाज हेल्थकेयर लिमिटेड ने 6 मई के एक दस्तावेज में कहा कि वह एक नया इवरमेक्टिन ब्रांड, इवेजाज लॉन्च करेगी।कंपनी के सह-प्रबंध निदेशक अनिल जैन ने कहा कि ब्रांड कोविड रोगियों के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करेगा।स्वास्थ्य की स्थिति और उन्हें "तत्काल आवश्यक और समय पर उपचार के विकल्प" प्रदान करें।सन फार्मा और एमक्योर के प्रवक्ताओं ने टिप्पणी करने से इनकार कर दिया, जबकि बजाज हेल्थकेयर और बैन कैपिटल ने टिप्पणी के अनुरोधों का तुरंत जवाब नहीं दिया।
एक भारतीय शोध कंपनी Pharmasofttech AWACS Pvt. के विपणन अध्यक्ष शीतल सपले के अनुसार, भारत में ivermectin उत्पादों की बिक्री अगस्त में समाप्त वर्ष में पिछले 12 महीनों से तीन गुना बढ़कर 38.7 बिलियन रुपये (US$51 मिलियन) हो गई।.उन्होंने कहा, "कई कंपनियां इस मौके का फायदा उठाने और इसका पूरा फायदा उठाने के लिए बाजार में उतरी हैं।""चूंकि कोविड के मामलों में काफी गिरावट आई है, इसलिए इसे दीर्घकालिक प्रवृत्ति के रूप में नहीं देखा जा सकता है।"
मलेरिया के खिलाफ इवरमेक्टिन की प्रभावशीलता का अध्ययन करने वाले बार्सिलोना इंस्टीट्यूट ऑफ ग्लोबल हेल्थ के सहायक शोध प्रोफेसर कार्लोस चाकौर ने कहा कि हालांकि कुछ कंपनियां दवा के दुरुपयोग को सक्रिय रूप से बढ़ावा दे रही हैं, लेकिन कई कंपनियां चुप हैं।"कुछ लोग जंगली नदियों में मछली पकड़ रहे हैं और कुछ लाभ कमाने के लिए इस स्थिति का उपयोग करते हैं," उन्होंने कहा।
बल्गेरियाई दवा निर्माता ह्यूवेफार्मा, जिसके कारखाने फ्रांस, इटली और संयुक्त राज्य अमेरिका में भी हैं, ने 15 जनवरी तक देश में मानव उपभोग के लिए आइवरमेक्टिन की बिक्री नहीं की थी। कोविड का इलाज करो।, लेकिन स्ट्रॉंग्लोडायसिस का इलाज करते थे।राउंडवॉर्म के कारण होने वाला एक दुर्लभ संक्रमण।हाल ही में बुल्गारिया में स्ट्रॉन्गिलोडायसिस नहीं हुआ है।बहरहाल, मंजूरी से सोफिया-आधारित कंपनी को फार्मेसियों में आइवरमेक्टिन पहुंचाने में मदद मिली, जहां लोग इसे डॉक्टर के पर्चे के साथ अनधिकृत कोविड उपचार के रूप में खरीद सकते हैं।हुवेफार्मा ने टिप्पणी के अनुरोध का जवाब नहीं दिया।
मेट्रो मनीला मार्केटिंग एजेंसी डॉ. ज़ेन रिसर्च की चिकित्सा विपणन और चिकित्सा सलाहकार मारिया हेलेन ग्रेस पेरेज़-फ्लोरेंटिनो ने कहा कि भले ही सरकार आइवरमेक्टिन के उपयोग को हतोत्साहित करती है, दवा निर्माताओं को यह स्वीकार करने की आवश्यकता है कि कुछ डॉक्टर अनधिकृत तरीकों से इसका पुन: उपयोग करेंगे।उनके उत्पाद।कंपनी के लॉयड ग्रुप ने मई में स्थानीय रूप से उत्पादित आइवरमेक्टिन का वितरण शुरू किया।
डॉ. ज़ेन ने फिलिपिनो डॉक्टरों के लिए दवा पर दो ऑनलाइन सम्मेलनों की मेजबानी की और खुराक और दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी प्रदान करने के लिए विदेश से वक्ताओं को आमंत्रित किया।पेरेज़-फ्लोरेंटिनो ने कहा कि यह बहुत ही व्यावहारिक है।"हम उन डॉक्टरों से बात करते हैं जो आइवरमेक्टिन का उपयोग करने के इच्छुक हैं," उसने कहा।"हम उत्पाद ज्ञान, इसके दुष्प्रभावों और उचित खुराक को समझते हैं।हम उन्हें सूचित करते हैं।
मर्क की तरह, दवा के कुछ निर्माता आइवरमेक्टिन के दुरुपयोग के बारे में चेतावनी देते रहे हैं।इनमें आयरलैंड में बिमेडा होल्डिंग्स, मिसौरी में ड्यूरवेट और जर्मनी में बोहेरिंगर इंगेलहेम शामिल हैं।लेकिन अन्य कंपनियों, जैसे कि ताजमहल फार्मास्यूटिकल्स, ने आइवरमेक्टिन और कोविड के बीच एक कड़ी स्थापित करने में संकोच नहीं किया, जिसने अपनी वेबसाइट पर दवा को बढ़ावा देने वाले लेख प्रकाशित किए हैं।ताज फार्मा के सिंह ने कहा कि कंपनी जिम्मेदार है।सिंह ने कहा, "हम यह दावा नहीं करते हैं कि दवा का कोविड पर कोई प्रभाव है।""हम वास्तव में नहीं जानते कि क्या काम करेगा।"
इस अनिश्चितता ने कंपनी को फिर से ट्विटर पर दवा बेचने से नहीं रोका और उसका खाता बहाल कर दिया गया।9 अक्टूबर को एक ट्वीट में ताजसेफ किट, आइवरमेक्टिन पिल्स, जिंक एसीटेट और डॉक्सीसाइक्लिन के साथ पैक किया गया और #Covidmeds लेबल किया गया।- अगला लेख डैनियल कार्वाल्हो, फाथिया डहरुल, स्लाव ओकोव, इयान सेसन, एंटनी सगाज़िन, जेनिस केव और सिंथिया कून्स के साथ पढ़ें: होम्योपैथी काम नहीं करती है।तो इतने सारे जर्मन इसे क्यों मानते हैं?